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安寧病房 給癌末病人應有的尊嚴與舒適

林楷程 醫師

「我們不需要什麼安寧病房,你給我滾出去!」病房一陣破口大罵,只見一位醫師落荒而逃,家屬憤怒含著悲傷:「我要救到底!是誰找來的安寧病房?」

當親愛的家人不幸得到癌症,嘗試過開刀、電療、化療,甚至標靶治療,當中必須承受的種種痛苦及副作用,不論是噁心、嘔吐、疼痛虛弱、呼吸困難,這些不適看在家屬眼裡,有如刀割般難受。

但是不少家屬在面臨醫師評估癌患病情不樂觀,開口詢問願不願意接受安寧療護的照顧時,有人會說:「安寧病房感覺很陰森,好像進去就是在等死。」或是「當我決定讓爸爸進去安寧病房,我覺得好像放棄了爸爸,罪惡感好重...」、「進了安寧病房就不可能出院了。」

在這些抉擇中,包含了許多不捨和不甘願,一邊看著親人受苦,一邊束手無策,提不起奮戰病魔的勇氣,也放不下終止療程的抉擇。到底安寧病房是宣告不治的代名詞?還是一個值得考慮的治療方式?

有一件民眾不太清楚的事,就是安寧病房對於用藥和症狀處置,有別於一般病房。安寧病房有很多藥物的「非典型用法」,能針對癌症帶來的痛苦,提供另外的緩和機會。

所謂「非典型用法」的意思是和一般病房的用藥目標不同、用藥習慣及經驗專精的不同。

安寧的出發點就是要讓病人舒服,因為醫療有極限和瓶頸,在風險及副作用大於積極治療的好處時,就該停下來想一想,與其苦不堪言多活3個月,是不是不如把剩下的時間花在生活品質,較平靜的生活節奏與完成心願?

其實在安寧病房,並不是什麼都不做,相反地,有許多人來到這裡後,經由醫師、護士、共照師和宗教師組成的團隊一起努力之下,不但對癌症帶來的不適症狀有某種程度的緩和。

更重要的是,在也許不算多的日子裡,經由安寧團隊的引導和牽線,對親愛的人說出了感謝或道歉的話,說出了愛及道別。

一位家屬很認真地對我說:「直到先生進來安寧病房,我才知道這裡並不是原本以為的死氣沉沉,我反而有點後悔沒有早一點讓他來這裡,讓他獲得應有的尊嚴和舒適。」 


(以上內容參考引用 高雄長庚醫院家醫科住院醫師 林楷程 專文 http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/oct/13/today-health5.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
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林楷程

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