臺灣近數十年來肺癌病人顯著增加，目前，肺癌已是國人最嚴重的癌症死亡原因之一。自1982年起，癌症即為國人十大死亡原因的首位，根據衛生署統計資料顯示，過去幾年來國人男性癌症死亡原因中，肺癌僅次於肝癌為癌症死亡第二位；女性肺癌則高居癌症死亡原因第一位。 

肺癌就其生物特性和臨床表現，分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類。小細胞肺癌在臺灣約佔12~15%，生長快速，很快發生擴散轉移，但對化學及放射線治療相當敏感，因此以全身性的化學藥物治療為主。

非小細胞肺癌在臺灣約佔85~88%，生長較緩，轉移也較慢，主要包括腺癌、鱗狀細胞癌與大細胞癌三種類型，在診斷時可經開刀的早期病例僅約四分之一，而可切除的病例約15~18%，且術後轉移或復發的機率甚高，而不能開刀的病例，又對化學藥物及放射線治療大多不敏感。

成因
1.香菸：吸菸會引起肺癌已是不爭的事實。菸草裡的有害物質(致癌物質)會損害肺細胞，經一定時間的累積，受損的細胞就可能形成癌症，與開始抽菸的年齡、抽了多久、每天抽的數量、吸進去多深也有密切關係。反之，戒菸後可大幅降低肺癌的發生的機會。

2.雪茄和菸斗：抽雪茄和菸斗比不吸菸的人罹患肺癌的機率較高，抽了多久、每天抽的數量、吸的多深，皆是造成肺癌的原因。吸菸、抽雪茄和煙斗的人，即使菸未吸進去，仍會增加肺臟、口腔及其它癌症的發生率。

3.吸二手菸：暴露在吸煙的環境，即屬於非自願性的吸二手煙，長期暴露亦會增加得肺癌的機會。 

4.氡：是一種看不見、無臭無味的輻射氣體，常出現在自然的土壤及岩石中，會損害肺臟，導致肺癌發生。如礦工可能會接觸到氡，在某些國家，氡在房子中被發現。已經暴露在氡氣中的人，如果再加上抽菸，更有加倍得肺癌的危險。

5.石棉： 是存在自然界中的礦物，形狀似纖維，常被用於某些工業中如：造船業、石棉開採、石棉製造、絕緣材料製造業、修理煞車的等。石棉纖維容易成小微粒漂浮在空氣中，被吸入肺內即會損害肺細胞，增加得肺癌的危險。研究顯示，暴露在大量石棉中的工人較一般工人罹患肺癌機率高3-4倍，如果再抽菸，得肺癌的機會更加倍，石棉工作者應確實使用保護器材，並遵守工作守則及安全程序。

6.空氣污染： 研究人員已知肺癌與空氣污染有密切關係，如柴油的燃燒產物和其它的石化原料的污染，但其間的確切關係還未完全清楚，仍持續研究中。 

7.肺疾病： 某種肺疾病如肺結核會增加罹患肺癌的機會，肺結核結痂的部位也易變成肺癌。 

8.病史： 得過肺癌的人比沒有得過的人，較容易發生第二個肺癌，戒菸可預防第二次肺癌的發生。 

症狀
˙ 持續性和愈形惡化的咳嗽。 
˙ 持續性的胸痛。 
˙ 咳血。 
˙ 呼吸短促、喘鳴或聲音沙啞。
˙ 反覆發生肺炎或支氣管炎。
˙ 頸部和臉腫脹。 
˙ 食慾減低或體重減輕。
˙ 疲倦。

分期
非小細胞癌的分期：
潛伏期：只在唾液或痰中發現癌細胞，肺部並未發現癌細胞。 

零　期：肺細胞中發現癌細胞，尚未發展至肺的表面。 

第一期：癌細胞只存在肺中，腫瘤周圍有正常組織，依腫瘤大小再分為IA、IB

第二期：癌細胞已擴散至附近的淋巴結胸壁、橫隔膜、或心臟表面，依腫瘤大小不同，第二期可細分為IIA、IIB。 

第三期：符合下列任何一種情形者 
1.癌細胞已擴散至胸腔中的淋巴結。 
2.癌細胞已擴散至胸部的另一側，或下頸部的淋巴結。
如肺癌已進入第三期通常可動手術為ⅢA，無法手術時為ⅢB。 

第四期：癌細胞已擴散至身體其他部份，或其他的肺葉。

小細胞癌的分期 ：
侷限期：癌細胞只存在於肺，及附近的淋巴結。 
擴散期：癌細胞已擴散至肺以外的身體其他部份。

治療方式
1.外科手術治療- 外科醫師視肺癌的部位而決定手術的型式，以除去局部癌細

2.放射線治療 - 利用X光或高能量射線來殺死癌細胞或使腫瘤縮小，這是一種局部治療，只影響照射部位之癌細胞。

3.化學治療- 化學治療，是使用抗癌藥物來殺死全身的癌細胞。肺癌的化學療法，可分為對小細胞肺癌的治療，及另一種對非小細胞形態的肺癌，如鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌的治療。最近數年的臨床試驗顯示使用含白金類藥物的合併化學治療可以延長患者的生命。小細胞肺癌使用化學藥物治療也可以延長存活。

4.標靶藥物治療- 標靶治療就是使用一些藥物對已知控制癌細胞生長的特殊分子路徑來做阻斷以抑制或減緩癌細胞的生長.這些藥物通常因為其針對了癌細胞的重要生長控制過程做了選擇性的控制,所以一般對正常細胞的毒性反應比傳統的化學藥物治療來的低.這些標靶藥物雖然有效但也並非沒有毒性.有時候也可以出現致命的不良反應。

照顧與復健
接受手術切除肺癌的病人，一般在手術後的頭兩年較容易復發，因此追蹤的工作顯得格外重要。 除了定期回診之外，醫師還會配合胸部X光檢查、血液檢查、相關的腫瘤指標(如CEA)及腹部超音波等，適時的了解疾病的臨床上變化。

如何預防
目前已知預防肺癌最好的方法即是戒煙，大部分的人對於香菸損害身體的感受都不強，因為菸害的累積在短時間通常並不明顯。吸菸危害的不只是吸菸者個人，週遭的人都會受二手菸的毒害。目前已經知道如能及早戒菸，對身體的損害以及肺癌的發生機會就會減少。

(以上內容參考引用 華人癌症資訊網http://www.totalcare.org.tw/，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)