民國93年台灣地區死於癌症者約三萬三千人(註1),其中口腔癌佔第6位,鼻咽癌排名第13,這兩種病均屬於頭頸癌的一種。因為嚼檳榔盛行,導致口腔癌的病例有逐年升高的趨勢,民國93年死於口腔癌的人數為一千五百六十人,大部分為男性,佔男性癌症死亡原因的第4位。頭頸部的癌症包括有:鼻咽癌、鼻竇癌、口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌、甲狀腺癌、唾液腺癌及頸部轉移性癌等等,這些癌症大多數與抽菸、喝酒及嚼檳榔有關,當然跟遺傳,飲食習慣與環境污染也有關。
口腔癌及口咽癌
在男性癌症發生率的第4位,男性每十萬人7.3人,顯示口腔癌對國人健康的危害程度與日俱增。在台灣,造成口腔癌的危險因子為嚼檳榔ヽ抽菸與喝酒。一般好發的年齡在四十至六十歲之間,以男性居多而且有年輕化的傾向,二十五歲至四十青壯年男性口腔癌罹患率排名第一。1995年「口腔病理學及口腔內科學雜誌」的報告顯示:台灣地區抽菸的人罹患口腔癌是一般人的18倍;嚼檳榔的人則增為28倍;嚼檳榔+抽菸+喝酒高達123倍;口腔癌絕大部分是由黏膜上皮細胞惡化所形成的腫瘤。臺灣地區之口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大多數。口腔癌可由口腔黏膜白斑症及紅斑症轉變而成,白斑症的人約有2〜3%的機率可能會轉變成口腔癌;而紅斑症的發生年齡層較大,約在60〜70歲,高達65%會轉變成口腔癌。
鼻咽癌
一般而言,男性比女性易患鼻咽癌,其比例約3比1。國內最近之統計,每年約有1200人左右發病,鼻咽癌佔男性十大癌症之第十位。由於鼻咽癌之好發年齡在40至50歲之壯年期,易對社會、經濟、勞力及家庭造成重大衝擊。鼻咽癌發生之原因乃多重因素所構成,經研究結果約有三項,即遺傳因子、EB病毒感染、環境因素。
喉癌及下咽癌
咽喉癌雖然不是國人十大癌症死因,但卻是頭頸部癌症常見的惡行腫瘤,在國內每年約有500人罹患咽喉癌,咽喉癌佔男性十大癌症之第十六位,好發年齡在40-50歲,造成咽喉癌的危險因子為抽菸與喝酒,會引起這種疾病。
甲狀腺癌
甲狀腺結節是一種臨床常見,在可觸及的甲狀腺結節中,大約5-10%屬甲狀腺癌,以乳頭狀癌為多見。甲狀腺癌佔所有惡性腫瘤比率約為1%,引起甲狀腺癌的原因可能與下列因素有關。(1)接受X光或放射線治療者。(2)「橋本氏甲狀腺炎」患者可能與甲狀腺惡性淋巴瘤發生有關。(3)遺傳因素:特別是家族性「甲狀腺髓質癌」患者有高達20%的家族遺傳性。
鼻腔及鼻竇癌
在東方人的發生率偏高,已知的環境致癌因子如下:長時間在製鞋業或製造家具的員工、長期暴露石綿瓦的員工、還有皮革製造業的員工。而鎳與鉻會增加此部位的鱗狀細胞癌的發生率。
唾液腺癌
唾液腺腫瘤大約占人體腫瘤的3%。唾液腺腫瘤視發生部位不同,惡性率亦有差異。腮腺腫瘤惡性比率僅有一成二,是所有唾液腺腫瘤惡性率最低者,舌下腺腫瘤以及小唾液腺腫瘤等腫瘤惡性率則高達七成五,頷下腺腫瘤的惡性率也有將近五成。目前發生原因不明,有些研究認為與遺傳基因有關。
(註1)病人往生後,國健局須整理、校正,故資料會慢幾年
(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第二十八卷第十 二期 曾良鵬 醫師 郭文烈醫師 專文 http://www.kmu.edu.tw/~kmcj/data/9805/4.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)