癌症治療必須多科際合作,由內外科、腫瘤科、放射腫瘤科等共同參與,依病人癌症分期及身體狀況,提供最適當的治療計畫,以下是一些常見的放射治療問題。
什麼是放射治療?
放射治療,是利用放射線照射人體所產生的生物及物理效應來殺死腫瘤,現在通常用直線加速器產生高能量X光及電子射束來治療,鈷六十(目前大部份醫院已淘汰)其基本原理一樣。放射線對所有細胞都有殺傷力,一定量的照射可殺死細胞,但癌細胞較易被放射線殺死,正常細胞對放射線的耐受性較強,且較易恢復,我們就是用這個原理來治療,殺死癌細胞而保存正常細胞。
何時須放射治療?
個別治療之適應症,由病人與相關醫師討論後決定,主要分三類。
1.單獨放射線治療:不適手術者、某些癌症適用(如鼻咽癌)。
2.手術後輔助性放射治療:降低局部復發率,有時配合化療進行。
3.緩解性放射治療:減輕症狀,如骨頭痛、腦部轉移症狀。
放射治療如何安排?
內外科醫師完成癌症檢查與診斷後,若評估可能須放射治療,會轉診或會診至放射治療科,由放射腫瘤醫師與病患及家屬討論是否作放射治療。若須放射治療,會安排時間定位(模擬攝影),定位後作治療計畫,再待治療機排程,約一週可開始治療。通常建議在開刀後四週開始放射治療,若開刀後須加作化療,則在開刀後十六週內開始放射治療。
放射治療如何進行?
放射治療通常每天一次,每週五次,週一至週五進行,週六、日休息,每次治療約十分鐘,若含報到、姿勢擺設等時間,約半小時。總治療次數依病情不等,約15~35次(3~7週)。治療每日由放射師執行,治療期間若有任何疑問,可找放射治療科醫師討論。
放射治療有何副作用?
放射治療副作用依照射部位而定,沒照到的部份應不會有副作用。一般病人若只接受放射治療,大多不會有嚴重副作用,病人多可維持基本生活。若同時合併化學治療,副作用較大。若症狀不適,醫師可開藥減輕。
現在放射治療的技術進步,可佐以電腦輔助設計,以三度空間順形放射治療技術精準治療,可將副作用降低。
如何自我照護?
放射治療期間,皮膚的副作用是常見的,可能會發紅、變黑,嚴重時發炎、破皮,儘量避免皮膚的刺激與摩擦。放射治療部位不要自行塗藥,可能會增加放射表面劑量,而使皮膚反應更強。洗澡時,照射部位不要直接沖水,不要搓揉,也不要用肥皂,可以碰到水,但小心不要把身上的線沖掉,萬一線洗掉,不要自行塗繪,可找放射師補繪。穿寬鬆純棉衣服、內衣,不要造成皮膚摩擦。照射部位不要曬太陽。
飲食須注重營養均衡,不必強迫自己進補或挨餓。心情保持平常心,有些人有失眠、憂鬱症等症狀,若影響日常生活,應找身心內科(精神科)醫師諮詢,必要時醫師會開藥減輕症狀。
何時回診追蹤?
放射治療結束一個月後,須回放射治療科門診追蹤,以後每二至三個月,輪流在內外科、放射治療科追蹤。
結語
癌症的治療在各科努力合作下,治療成功率已越來越高,大部份早期癌症病人都能治癒,中晚期的癌症若妥善治療,也有很大進步。得了癌症,不見得是人生的結束,也許是另一段新人生的開始。自己要樂觀、保持信心,與醫師合作,才是戰勝癌症的最佳方法。
(以上內容參考引用 振興醫院 林宜賢 醫師專文http://www.chgh.org.tw/新聞/放射治療01.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)