從國父孫中山、畫家楊三郎、歌手薛岳,到與肝癌奮戰六年的大學生林芳如,肝病儼然成了「國病」。今年國內的十大死因調查出爐,癌症再度蟬聯冠軍,其中又以肝癌和肺癌為頭號殺手。肝癌讓我感覺無所不在。尤其在花東地區,比比皆是,不當的飲食習慣及喝酒文化造成肝病高危險群,然而這些不幸,有一半都是可以事先預防而避免的…。
肝是解毒總司令,是人體代謝毒素之重要且關鍵的內臟,任何因素(如酒精、脂肪、毒物…)使肝工作過度,以致功能減弱,細胞容易病變,如成為不停分裂狀態,逐漸危害正常的肝組織,甚至轉移至身體其他器官,進而破壞之,最後危及性命。「一有症狀,儘早就醫」對多數疾病來說或許是正確的,但是對肝病而言,卻不盡然。 肝癌在早期階段是沒有症狀的,幾乎感覺不到任何的不適,常會延誤了最佳治療時機。一旦症狀有出現,如右上腹疼痛、肝臟腫大、倦怠、厭食、體重減輕、黃疸等等,通常已相當嚴重。
肝癌治療方法日新月異,坊間流傳的偏方也是千奇百怪,包括飢餓療法、服瀉藥、紅外線照射、使用類固醇及生機飲食等;若是肝癌逐漸長大,壓迫胃腸,導致進食量減少、身體代謝改變、修補組織感染及營養需求量增加等等因素,而造成惡病質(Cachexia),這是癌症病人死亡的主要原因。臨床常見症狀包括:厭食、體重減輕、貧血消瘦、憔悴和反射作用減少等。完善的營養支持可促進免疫系統健全,進而減少惡病質的發生,達到延長生命降低死亡率。
飲食原則
1.維持理想體重:一般以高蛋白、高熱量為原則。如食慾尚佳者,營養攝取應為常人的1.5倍。
2.攝取好的蛋白質:例如大豆、豆漿、豆腐...等植物性蛋白質; 蛋魚肉類亦是不錯的選擇, 然而植物性蛋白質因含有較高的支鏈胺基酸及較少的甲硫胺基酸和芳香族胺基酸(主要存在動物性蛋白質)有利於改善肝臟負荷。必須胺基酸可以提供肝細胞再生與強化肝功能之作用,勿必遵守攝取"好"的蛋白質,而非"過量"的蛋白質反而造成肝臟負擔。
3.適量脂肪:在均衡營養膳食的原則下,適量的低脂肪飲食仍是必要的。
4.避免攝取氨高食物(例如:乳酪、Cheese、香腸、火腿、臘腸、臘肉、肉干、花生醬、醃製品)
5.保持排便通暢:排便順暢有助於緩解腹脹,腹痛等症,對代謝廢物有一定作用,所以應保證攝入足夠的纖維素。
6.限制水分及鹽份:腹水、水腫時,應調整鹽份攝食量,所含鹽分偏高,應避免食用;肝功能下降時,過多鹽分易造成血壓上升,妨礙血液流動,形成腹水與水腫的機會增加,宜採取清淡食物
7.盡量選擇天然食物,避免食用含防腐劑、色素及人工香料的加工食品。
8.當有食道靜脈曲張時,勿食用過於粗糙、堅硬、大塊油煎油炸的食物。
9.節制飲食:避免飲酒與食用酒釀食品、豆腐乳、臭豆腐等發酵食品,少食用花生、玉米、發霉的米(黃麴毒素),避免感染減少造成肝臟之負擔。
10.足夠的維生素:食慾下降時,適量補充維生素與礦物質、膳食纖維,肝細胞損壞易缺乏維生素B1、B2、B6、C、E (五穀核果、酵母、肝臟富含維他命B群),B12與維他命K 亦須多攝取。
11.勿過度勞累,平日要有適當的休息,保持心情愉快。
(以上內容參考引用 花蓮慈濟醫院-癌症醫學中心 專文,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,樂活營養師感謝您的指教!)