Q：今年初我肝臟發現了一個腫瘤，大概是3公分左右，這8個月來追蹤了兩次腹部超音波，腫瘤的大小不一樣，分別為2.2公分及3.5公分，目前醫師對於這個腫瘤的判斷大概是脂肪堆積不均勻造成的，可是上週回診時，醫師卻幫我進一步安排了電腦斷層。

這是不是表示我的肝臟腫瘤變嚴重了？我沒有Ｂ、Ｃ肝，這個腫瘤有可能是肝細胞癌嗎？

A：沒有Ｂ肝或Ｃ肝帶原的人，如果肝臟沒有各種原因引起的肝硬化，那麼發生肝癌的機率是很低的。

肝臟的腫瘤有良性跟惡性之分，惡性的腫瘤常見有肝細胞癌、惡性膽管癌或轉移性癌（其它器官的癌症轉移至肝臟），良性的腫瘤則有肝血管瘤、肝水泡、增生性結節，但也可能不是真的有腫瘤存在，而是肝臟脂肪堆積或分佈不均形成的陰影，超音波檢查時看起來很像肝腫瘤。

當肝腫瘤的特徵不是很明顯時，就會增加臨床判斷的困難，對此情況，保持密切追蹤是一種方式，另一個選擇就是加做其它的檢查，例如電腦斷層或核磁共振，利用不同的成像原理來協助腫瘤的診斷。

假如影像檢查仍無法做出明確診斷，甚至需要進一步做肝臟切片，取出一點腫瘤組織作病理化驗。

您的肝腫瘤醫師判斷大概是脂肪堆積所致，但是兩次的腹部超音波發現腫瘤的大小略有變化，可能因為如此醫師才會安排電腦斷層進一步確認，並非一定表示您的腫瘤變嚴重了。


(以上內容參考引用 自由時報／許金川  醫師 專文 http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/sep/19/today-health3.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，防癌101感謝您的指教！)