44歲的林先生30多年來一直有抽菸和嚼檳榔習慣，日前因出現喉嚨痛、吞嚥困難、氣喘，甚至感覺呼吸困難，前來求診時，下巴已整個腫起來，檢查後發現為下咽癌第四期。

原本以為在手術後，可改善症狀，沒想到他還是吃不下食物，於是進一步檢查，赫然發現在他的食道處又有癌症，且癌細胞轉移到淋巴腺。

一般頭頸部癌都只是局部復發，較少會遠處轉移，此病患同時罹患雙癌，其實是相當罕見。經過標靶治療加上電療，先治療他的食道癌，接著再針對下咽癌做術後的電療及化療，目前總算病情控制得相當不錯。

中南部地區吸菸、喝酒、嚼檳榔的民眾很多，以前治療的病患只是下咽喉癌、口腔癌，或是在追蹤期間，發現第二個原位癌症，但最近連續發現病人同時在食道發現癌症，在咽喉又發現癌症的雙癌情況愈來多。

下咽癌的病人發生食道癌的統計高達10％，不管是同時發現，或是在治療好之後，癌症又跑到第二個地方，由於兩個危險因子一樣，往往上面的癌處理好了，下面又開始長，增加治療困難。

依據癌症登記資料顯示，其中口腔癌、大腸癌、乳癌與子宮頸癌等4種罹癌人數約佔所有癌症的3成多，且乳癌、大腸癌、口腔癌等3種癌症，近10年來，均呈現快速上升的趨勢，大腸癌增加了4成、乳癌7成，男性口腔癌更高，達到8成，已成為30到40歲的青壯年男性最常罹患的癌症。

其實口腔癌屬於表層癌症，透過篩檢，非常容易被發現，只要早期發現，早期治療，都可以及時挽救寶貴的生命。

提醒長期有菸、酒、檳榔習慣者最好定期做口腔篩檢，國民健康局於2010年開始，在各醫療院所實施口腔癌篩檢。凡是30歲以上有抽菸、嚼檳榔經歷的民眾，皆可免費接受口腔黏膜檢查，早期診斷、早期治療，以免延誤治療的最佳時機。


(以上內容參考引用 自由時報／蘇裕傑  醫師 專文 http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/apr/3/today-health2.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，防癌101感謝您的指教！)