乳癌、子宮頸癌一直以來都是威脅女性健康的頭號殺手,據統計,台灣地區每小時就有1.5名婦癌患者!「六分鐘護一生婦癌防治宣導活動」自1995年起,在政府與企業長期大力推動婦癌篩檢與防治觀念下,讓國內婦癌發現期別提前,且存活率提升。根據台大醫院資料顯示,從93-96年間乳癌零期及一期的佔比四年內提高1成,有利於早期治療;而94年癌症登記資料也指出子宮頸癌早期檢出(原位癌)比率高於晚期檢出(侵襲癌)的2倍,五年存活率已達74%,更超越英、美。
早期發現、早期治療一直是婦癌防治推廣重點,然而,根據行政院衛生署國民健康局94年最新癌症登記數據顯示,台灣乳癌及子宮頸癌新增個案共為13,015人,換言之,每小時就有1.5位女性受到婦癌的威脅!而這些新增個案中原位癌佔34.1%(4,444人),仍有近7成的個案屬侵襲癌(8,571人),為免受到侵襲癌的威脅,婦女朋友應定期篩檢,才能早期發現,早期治療!面對台灣婦癌高發生率,定期篩檢及放寬免費篩檢年齡門檻仍為努力方向。持續推動「六分鐘護一生」公益活動長達15年的P&G寶僑家品也將今年的防治主軸定位為「今天,把自己放在第一位 - 我的美麗與健康優先」,溝通女性要先有健康才有美麗的概念,希望喚起所有台灣女性站出來,用六分鐘寵愛自己的健康。
早期乳癌發現比率四年內提高1成 早期治療可降低20%~30%死亡率
從行政院衛生署國民健康局84-94年乳癌統計資料發現,十年來乳癌發生率上升了75%,仍居女性十大癌症發生排名的第一位,因此政府自91年起便積極推廣50-69歲婦女每兩年一次免費乳房攝影篩檢,發現超過半數(53.9%)的個案都是零期或第一期;乳癌防治基金會董事長張金堅教授也引用台大醫院乳癌治療數據,指出早期患者比率占總期別的比率,從93年的34.8%至96年的45.1%,四年內增加1成,顯見乳癌篩檢有助於早期個案的發現,且早期治療可降低20-30%的乳癌死亡率。
張金堅教授進一步表示,根據台美2005年癌症統計資料,發現台灣早期(0+1期)個案僅佔37%,相較於美國的55%,差了18%;就存活率而言,台灣各期別之存活率並不低於美國,但國人整體五年存活率為83%,低於美國的89%,其中落差6%的主因為台灣晚期個案較多之緣故。雖然國內50-69歲婦女乳房攝影2年篩檢率自91-95年間已提升30倍,但仍只有12%,相較於美國高達6-7成,國內仍有努力空間。此外,因台灣婦女乳癌好發年齡較歐美國家年輕約10歲,發生高峰在45-55歲間,張金堅教授建議,除了每月定期自我檢查外,也應在每年例行的健康檢查項目中增加乳房檢測,尤其是年齡落在高峰期的女性切莫輕忽疾病威脅,40歲以下建議三年內至少接受一次醫師之理學檢查,40歲以上每年交替進行乳房超音波及乳房X光攝影,為自己的健康把關。
3年篩檢率達68% 五年存活率達74%
癌症希望協會學術委員暨台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳分析,84年政府開始提供30歲以上婦女每年一次免費子抹篩檢服務,根據子宮頸抹片資料庫顯示,84-94年篩檢率已從20%上升至53.8%,而國健局96年電話調查結果也發現,30歲以上婦女每三年至少接受一次子宮頸抹片檢查比率已達68%,其篩檢成效,已反映在子宮頸癌發生率及死亡率的下降,子宮頸癌標準化發生率由84年的每10萬人口有25人,下降至94年的14.7人,降幅達41.2%;標準化死亡率也由84年的每10萬人口有11.1人,下降至96年的5.8人,降幅達到48%。且從87年起,早期檢出(原位癌)比例已明顯高於晚期檢出(侵襲癌)比例,同時,國內子宮頸侵襲癌五年存活率已達74%,超越美國的71%及英國的61%,顯示抹片篩檢的推廣已大幅降低子宮頸癌對國人的健康威脅。
鄭文芳醫師進一步呼籲,由於子宮頸癌病程發展相當緩慢,只要定期抹片即可早期發現、早期治療,且子宮頸癌早期治癒率可達100%,因此建議婦女每年選擇固定一天作為篩檢日,方便提醒自己定期做子抹,遠離子宮頸癌威脅。
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