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舌頭出現皺摺 頷下腺唾液腺癌作怪 / 2009.04.16

中央社 記者沈如峰

宜蘭一名近八旬張姓老翁,舌頭日前出現皺摺但無異狀感,前往醫院就診後發現是左邊舌下神經麻痺,導致舌肌萎縮,之後在手術過程中,才發現原來是頷下腺唾液腺癌所致。

宜蘭羅東博愛醫院耳鼻喉科主任許明哲今天說,這名病患舌頭出現皺摺已有兩個多月,但是沒有任何不適或異狀感,日前在早晨刷牙照鏡子時,發現情況嚴重,於是前往醫院就診。

他表示,舌頭會出現皺摺,其實是因為支配舌頭運動的舌下神經麻痺,導致舌頭肌肉萎縮所出現的現象,一般舌下神經麻痺通常是因為中風或腦瘤所致,但這名病患身體狀況良好,平時沒有抽煙、喝酒或吃檳榔的習慣,也沒有中風或腦瘤的症狀。

許明哲說,唾液腺可分成腮腺(位於耳下方)、頷下腺(位於下巴附近)與舌下腺。當時他臆測病患的舌下神經麻痺應該是與鄰近的頷下腺唾液腺病變有關。經觸診發現,病患的頷下腺果然有硬化情形,因此馬上安排病患進行電腦斷層檢查,並進行手術治療。

在手術過程中,發現病患頷下腺不但有惡性腫瘤,舌下神經也已受癌細胞侵犯,呈現腫脹情形,因此最後將病患的腫瘤與舌下神經一併切除乾淨。病患在接受手術及放射線治療後,復原情況良好,只是會稍微影響進食與說話,與他人溝通時,發音還算清楚,之後還要復健才能改善。

許明哲說,頷下腺唾液腺癌如果早發現,接受完整的治療,5年後存活率有8成,往後每年還要固定檢查。

他呼籲,惡性腫瘤常會侵犯神經,若民眾出現不尋常的頭頸部神經症狀,像是有麻木感、疼痛、肌肉萎縮或不明頸部硬塊時,應儘早就醫找出病因,早期發現早期治療,避免延誤病情。


 
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