一名三十四歲未婚女子半年來月經經期很不穩定,月經一來就大量出血。因未曾有過性行為,去診所求診時,醫師只做腹部超音波檢查,加上藥物治療,但大量出血症狀還是沒有好轉,後來轉到醫院,接受子宮鏡診斷,才發現是子宮內膜癌作祟。
收治這位患者的是台北市立萬芳醫院婦產科主治醫師柯柏均。柯柏均醫師表示,過去診斷子宮內膜癌都是以子宮刮搔術為主,針對早期子宮內膜癌,子宮刮搔術診斷 率約六到七成因為可能破壞處女膜,所以有些醫師不願意為還沒有性行為的女性進行子宮刮搔術,僅會以腹部超音波做輔助診斷。
柯柏均醫師指出,診斷、治療這位患者時,是以5公釐子宮鏡做檢查,這種做法比較新,手術過程要很小心,盡量不傷害到處女膜。結果終於成功處理子宮黏膜下肌 瘤。而且運用子宮鏡也發現有異常內膜組織,取出檢體檢查,確診為子宮內膜癌。患者目前正在接受治療。運用子宮鏡做檢查,診斷率可提高到八、九成,沒有性經 驗的女性若接受這類檢查,比較不用擔心處女膜受到損害。
柯柏均醫師提醒,有家族病史、肥胖、年齡較大、沒有生產過的女性都較容易罹患子宮內膜癌。子宮內膜癌主要症狀就是異常出血。而異常出血患者中,大約百分之 五為子宮內膜癌造成。因此若已是停經期,突然發現出血現象,或月經量突然大增,最好盡快到醫院接受進一步檢查,盡早發現病灶,才能及早展開治療。
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