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預測鼻咽癌預後 正子攝影成新指標 / 2012.06.13

中國時報/記者 馮惠宜

頭頸部腫瘤患者進行正子攝影已納入健保給付檢查,醫界發現它不只可以推論癌症期別,更可做為鼻咽癌患者治療前預後評估的一項指標,據此量身訂製治療計畫,可望提升患者治療成果,這項研究也已被美國放射腫瘤學會權威雜誌《Int.J.Radiation Oncology》肯定,並收錄刊載。

中山醫學大學附設醫院放射腫瘤科主任劉文山與核子醫學科主任李永康兩人合作,花費9年時間,分析75位在治療前接受過正子攝影檢查的鼻咽癌患者正子檢查SUV數值(組織細胞對顯影劑最大攝取值),發現該數值可以精確推算患者癌症復發機率與存活率,以此做為病患治療規劃,可望提升治療成效,降低復發率。

劉文山解釋,SUV數值即人體組織細胞對正子攝影顯影劑:氟化葡萄糖反應,代表體內組織細胞的代謝率,該研究以SUV數值5為臨界點發現數值大於5的患者較之小於5的患者,疾病復發率高出268倍,總存活率卻只有1/10。該研究論文已經在今年2月刊登於美國放射腫瘤學會醫學期刊《Int.J.Radiation Oncology》。

劉文山說,過去腫瘤期別、淋巴侵犯程度以及血清中EB病毒量都是研判鼻咽癌患者預後指標,這項研究證實正子攝影也可納入參考數值,尤其其敏銳度還是傳統期別的十進位,若以納入治療計畫評估,可針對疾病復發風險高的患者加強治療,以提升治療成效。


 
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