肝癌病患鄭伯伯負擔不起每月十五萬元肝癌標靶藥費,針對肝癌標靶藥遲未納入健保給付,專家批評健保審查制度實在太慢。健保局回應,已廣納建議,並請廠商提供完整財務衝擊評估報告,會加速審查流程,最快一、二個月後就有結果。
民間監督健保聯盟發言人滕西華表示,肝病是國病,一年好幾千人因此喪命,每年政府花在B、C肝炎預防性投藥已經突破三十五億元,但有多少比例是放在肝癌病人身上?是否符合分配正義?
她說,在財務壓力下,健保評估藥物支付時,更應重新檢視審核標準,重視資源分配的正當性。以諸多癌症標靶藥物為例,健保局審核新藥第一原則應是病人安全與藥物療效,第二才是平衡健保財務。
如果肝癌病患看到健保藥事小組結論是,「具臨床療效,但須先評估財務衝擊」,病患有何感受?不要讓病患看得到吃不到!她說,如果不給付是因藥品沒有療效,健保局應該出面說清楚,而不是老拿財務衝擊或審查流程當理由。
和信醫院藥學進階教育中心主任陳昭姿表示,肝癌標靶藥物目前全球只有一種上市,如果通過健保給付,獲利的是肝癌病人,「對生命即將走到盡頭的人來說,延長幾個月已是很有意義的事了。」
健保局醫審及藥材組專門委員施如亮表示,專家評估此肝癌藥物整體存活期中位數是延長二.三個月以上,預計可照顧一千兩百名以上肝癌患者。但健保財務衝擊預估每年六億元以上,考慮健保支出和相對療效,暫時無法將肝癌標靶藥物納入給付。
施如亮表示,乳癌、胃癌等標靶藥物也是經多次專家委員會評估,考慮價錢、相對療效等才納入健保。