台灣被稱為洗腎王國,每年高達六萬名患者洗腎,花掉健保三百億元。國內醫界完成大規模研究,建議未滿七十歲且非糖尿病患者,使用費用較低廉俗稱「洗肚子」的腹膜透析;七十歲以上或有糖尿病者宜採傳統俗稱「洗腰子」的血液透析,兼顧提升病患生活品質並節省健保資源。
國健局與醫界昨發表「台灣慢性腎臟病科技研究報告」,腎臟專科醫師、中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦分析民國八十九到九十四年、國內四萬二千名血液透析、三千名腹膜透析病患發現,接受腹膜透析治療者的生活品質整體優於血液透析。
研究發現,五十五歲以下使用腹膜透析五年存活率達八十三%,較血液透析的七十七%高;但七十歲以上年長者使用腹膜透析的五年存活率僅十五%,低於血液透析的卅%。
黃秋錦指出,腹膜透析須在家自行操作,長者若行動不便,恐升高血液感染風險;糖尿病患需嚴格控制血糖,腹膜透析液中多含有葡萄糖也不建議使用。
目前國內九成洗腎病患採血液透析,腹膜透析每人一年健保支出約四十五萬元,較血液透析的六十萬少廿五%,未來仍有成長空間。