81歲的楊先生因攝護腺特定抗原(PSA)異常,先後做了3次直腸攝護腺切片,都未發現癌細胞,直到第四次才發現癌病變。彰化基督教醫院泌尿外科主任張進寶表示,切片不是百分百可以發現攝護腺癌,PSA異常就要持續追蹤,不能掉以輕心。
楊先生因小便變細、排尿困難、夜尿等症狀就醫。幾年前,他就知道PSA異常,在23mg/ml左右(正常值是4以下),這幾年來,先後在不同醫院做過3次直腸攝護腺切片,報告都顯示為「良性」,直到彰基醫院求診,並安排作攝護腺切片檢查,結果證實是罹患攝護腺癌。
張進寶表示,切片無法百分百發現攝護腺癌,如果PSA持續異常,就要再做切片,不能就此輕心,他甚至還處理過有病患做了5、6次切片,才發現是攝護腺癌,因為,癌細胞有可能只是局部,切片無法保證一定化驗到癌細胞。
因為楊先生年紀稍大,不適合接受根除性手術,最後以「海福刀」微創治療,兩個月後,抽血發現PSA已降至0.15mg/ml,目前病情穩定,仍持續在門診追蹤。
張進寶說,50歲以上最好每年做一次PSA檢查,有家族史者最好將年齡降到45歲,如果PSA持續不正常,一定要追蹤,不能因為切片結果是良性,就不再做追蹤檢查。
另一例是77歲的邱先生,因頻尿、夜尿就醫,經抽血檢查發現PSA高達488,但他服用偏方,險些送命,經荷爾蒙治療才好轉。
張進寶強調,攝護腺癌是男性十大癌症之一,好發於65至75歲之間,通常都是攝護腺體積增生後,轉為攝護腺癌,如果能夠早期診斷,運用各種有效的治療方法,5年存活率可達70%左右。
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(以上內容參考引用 自由時報/記者 吳為恭 http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/aug/5/today-health3.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,防癌101感謝您的指教!)