新竹市62歲婦人平時沒有頭痛頭暈,卻持續下肢無力及跛行,經過仔細檢查才發現,長了一個直徑超過8公分的腦瘤,經過17個小時的開顱手術,腫瘤完全切除,病人已康復出院。
衛生署新竹醫院神經外科醫師鄭重說,患者2年前曾有局部癲癇症狀,就醫後接受短暫的抗癲癇藥物,但沒有進一步腦部檢查,最近半年開始下肢無力,行走困難,在診所一直當作腰椎病變,復健治療無效,來求診時已經明顯下肢偏癱。
經神經學檢查,排除腰椎病變,再加上癲癇病史,立即安排腦部磁振造影檢查,證實腦部右側蝶骨脊有一個超過8公分的大型腦膜瘤,因為腦中線偏移,造成兩下肢神經壓迫,於是安排開顱手術。
腦膜瘤是一種良性腦腫瘤,因為生長緩慢,再加上生長部位若不在重要區域,表現的症狀不明顯就有可能發展成大型腦瘤。本案例完全沒有頭痛、頭暈現象,2年前的局部癲癇是一個警訊,當病人出現下肢無力、跛行時,又被當作腰椎病變,這些都是延遲診斷的原因,因而造成了這類少見的大型良性腦瘤。
建議民眾如有不明原因的癲癇,應該做精確的腦部影像檢查,如電腦斷層檢查或是磁振造影檢查,任何疑似脊椎病變都必須先接受完整的神經學檢查,來確認病灶是來自腦部、頸椎、胸椎或是腰椎病變,以免診斷錯誤、延誤病情。
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(以上內容參考引用 自由時報/記者 蔡彰盛 http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/sep/21/today-health4.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,防癌101感謝您的指教!)