傳統的癌症治療方法不外乎以手術、放射線治療和化學治療三種單獨或合併施行來達到治療的目的，因而癌症病患的口腔狀況常會因其所接受的治療方法和選用藥物而改變。以下分別說明：

頭頸部以下的癌症以手術切除或放射線治療者：適用基本口腔保健法「三三三原則」，即每天刷牙三次，三餐飯後刷牙，每次刷牙三分鐘，併用牙線或牙線棒；再加上每半年作一次例行的口腔檢查。

頭頸部癌症，以放射線治療者：放射線的作用對口腔環境的影響包括：(1)黏膜反應(一至二週後開始)--黏膜炎，黏膜紅腫、對刺激敏感、易發生出血和潰瘍，同時易併發感染(如念珠菌症)；黏膜下結締組織纖維化，使張口受限。(2)唾液腺功能受損(二至三週後發生)--唾液腺泡受破壞及纖維化，使唾液量減少(即口乾症)。(3)對牙齒的影響--牙齦萎縮、牙周炎、牙齒敏感，且易發生猛暴性齲齒(齲齒多顆以上)。(4)皮下組織和肌肉--結締組織纖維化，頭頸部運動受限。(5)顎骨--發生於顎骨的放射線性骨壞死是最嚴重的併發症。

放射線治療前的牙科治療計劃包括：(1)口腔檢查。(2)全口X光片攝影。(3)擬定治療計劃，進行口腔衛生指導、牙結石清除、拔除無保留價值的牙齒、拆除不良補綴物、填補齲齒(填補物以非金屬類為主)、根管治療、印模、製作氟托、塗氟等牙科治療。

放射線治療中的口腔照顧則以減輕症狀為主。放療後一至二週內即會出現口腔黏膜炎的症狀(口內多處潰瘍)，此時可以局部塗抹口內膏、消炎劑，使用局部麻醉劑以減輕疼痛，幫助吞嚥進食。二至三週起可能出現口乾症狀，可口含小冰塊、常漱口或使用人工唾液來保持口腔溼潤。為避免口腔念珠菌症，可用抗黴菌劑來預防。飯後用軟毛牙刷刷牙，以及每日一次的塗氟，可以減少感染和蛀牙的機會。為避免電療後張口受限的情形，每日做張口及頸部運動更是不可少。

放射線治療後的口腔照顧重點是避免齲齒及傷口感染。患者須保持每日塗氟且適當維持口腔溼潤的狀態，減少甜食和含糖果汁飲料的攝取，積極地預防蛀牙。假牙製作必須於放射線治療後半年以上。

頭頸部癌症患者以手術治療者： 如口腔癌或扁桃腺癌等等經口腔進行手術者，較易發生手術後張口受限的情形，此類患者的進食方法和口腔清潔方法往往較難，須由牙醫師視個別狀況加以指導。除了選用軟毛且刷頭較小的牙刷外，沖牙機、不含酒精的漱口藥水(預防蛀牙及牙周病)等都是很好的輔助工具。

化學治療中的癌症病患：口腔狀況易因所選用藥物而發生輕重不等的口腔炎和潰瘍。化學治療的直接效應是使組織細胞死亡，口腔則出現黏膜炎、黏膜紅腫、出血、潰瘍和口乾等症狀。甚至引起繼發性感染。溫和的潔牙動作，避免傷及牙齦是基本原則。口內的潰瘍嚴重時，可用棉棒沾不含酒精的漱口水(chlohexidine)或是沖牙機來潔牙。免疫力低下時，口腔念珠菌感染時有所見，可用含抗黴菌成份的漱口水來預防。化學治療後的病患待血球的狀況恢復正常時，口腔狀況通常也會恢復，此後口腔保健即可依「三三三原則」來照顧。

癌症病患，尤其是頭頸部手術後和放射線治療後的患者，其口腔照顧比一般人要困難得多，千萬要好好疼惜自己的口腔健康。

(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第二十二卷第八期／王文岑 醫師http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9201/15.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，防癌101感謝您的指教！)