「肝那壞，人生是黑白；肝那好，人生才是彩色的」。這句話是大家耳熟能詳的，尤其是肝病末期的病人及家屬，更能深刻體會到它的含意。肝臟末期病人常會出現食慾不振、整日疲倦無力、黃疸、皮膚搔癢、頑固性腹水、食道靜脈瘤曲張出血、肝性腦病變等。這些病徵讓病患及家屬無法過一般正常人的生活，長期處於恐懼的陰影之中，不知道什麼時候會吐血或昏迷，完全沒有生活品質可言。因此，不管任何原因所造成的急性或慢性肝衰竭，當內科或外科治療沒有辦法維持基本的肝功能，並且有持續惡化的可能時，就應考慮--肝臟移植。

但是什麼時候是肝臟移植的時機呢？太早實施可能會剝奪病人接受內外科治療的機會，太晚實施又怕病情惡化到影響手術的成功率，因此移植的時機是很難抉擇的。一般原則是移植手術「應延遲到讓病患的肝功能有自行穩定或恢復的機會，又要及早到讓手術有適當的成功機會」。

以下列出常見的肝臟疾病，末期時需要考慮肝臟移植：　(1)先天性膽道閉鎖。(2)先天性肝臟代謝疾病如Wilson,s disease。(3)失代償性肝硬化：＊病毒性肝炎引起之肝硬化，如B型肝炎或C型肝炎＊酒精性肝硬化＊不明原因之肝硬化。(4)原發性膽汁性肝硬化。(5)原發性硬化性膽管炎。(6)原發性肝臟惡性腫瘤；＊肝功能不適合腫瘤切除手術＊單一腫瘤小於五公分，或單側肝葉三顆腫瘤以下且每顆腫瘤小於三公分。(7)其他原發性腫瘤，如次發性神經內分泌瘤、肝母細胞瘤、惡性類上皮細胞瘤及血管內皮細胞瘤等。(8)Budd-Chiari症候群。(9)猛爆性肝炎或藥物引起之急性肝衰竭。(10)其他末期肝臟疾病，無法以傳統方法治療者。

然而並非所有的肝病末期病患都可以接受肝臟移植，它的禁忌症包括：(1)年齡六十五歲以上(2)有無法控制的感染者，如敗血症(3)愛滋病帶原者(4)活動性肺結核未完全治療者(5)有惡性腫瘤者：＊原位癌、早期膀胱癌、基底細胞癌等不影響肝臟移植。＊惡性黑色素瘤、乳癌、消化道腫瘤及肺癌經完整治療後，無癌症復發，未達五年者。＊其他癌症，完全治療後，無癌症復發未達二年者(6)心智不正常者或無法長期配合藥物治療者(7)嚴重心肺功能障礙，如慢性心臟衰竭、慢性阻塞性肺疾病等(8)嚴重腦血管或週邊血管病變，使日常生活無法自理，且無法接受重建手術者(9)免疫系統不全或自體免疫疾病，雖經治療仍預後不良者(10)藥癮患者(11)酒癮戒除未足半年。

肝臟移植提供了末期肝病有效的治療方式，使病人重獲嶄新的人生。

(以上內容參考引用 高醫醫訊月刊第二十三卷第六期／李金德 醫師、莊世昌 醫師http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9211/17b.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，防癌101感謝您的指教！)