子宮頸癌是危害女性健康的重要敵人，但若能早期發現，則其治癒率很高。對早期診斷之子宮頸癌以外科手術或放射照射治療為主。如為第一期子宮頸患者經治療後，其五年存活可達80%，但對晚期發現之患者，若單以外科手術或放射治療之治癒率較低，需考慮使用化學藥物治療。使用化學藥物治療之時機可分為手術前之先前化學治療、手術後之輔性化學治療及復發轉移時之化學治療。

一、先前化學治療
手術前之化學治療已被證實對骨性肉瘤、頭頸癌及乳癌等具有很好的治療效果。臨床研究報告證實以化學藥物治療復發及侵犯型子宮頸癌病人，其療效率為65%，完全緩解率36%。因此，對於侵犯型無法，直接以外科手術切除的子宮頸癌患者，可考慮給予先前之化學治療。常被使用之藥物有cisplation、bleomycin及vincristin。最主要是應用於初期巨大子宮頸癌或其它較晚期的病患。通常是先作2至3個混合藥物式的療程，並於最後一次治療的二星期內接受根除性手術或電療。經由先前的化學治療可使手術切除率達71%，其完全緩解率達16%。由最近的醫學文獻報告知道，以先前化學藥物治療局部侵犯形子宮頸癌病人，可使腫瘤大小縮小約五公分，使大部份病人可接受根除性切除手術，可使淋巴腺轉移之數目減少，也可使局部或遠處轉移之機率減少。

二、輔助性化學治療
子宮頸癌病人接受外科手術切除子宮及淋巴腺後，是否獲得長期存活與手術切除時是否已有局部淋巴腺轉移，有很大的相關性。如第一期子宮頸癌病人若無淋巴腺局部轉移，其復發率為6%；若有局部淋巴轉移時，其復發率為37％。一般子宮頸癌病人手術時若已有局部淋巴腺轉移時，其平均存活率為66-88%。若給予輔助性化學治療，其平均存活率為75-87%。子宮頸癌病人手術時若有淋巴腺轉移，給予放射照射治療。但對高復發危險群病人給予手術後輔助性化學治療，將可提高存活率。

三、骨盆電療中同時化療：
傳統上，電療幾乎是單獨使用。直到近幾年，有多個大型研究證實若合併化療同時施行，可增加治癒和存活率。這是因為這樣的治療中，化療藥物可放射敏感化而增加電療的效果。目前，這樣的治療方式是被大家所認同的，包括其副作用是可被處理及忍受的，只是標準處方尚未建立；可能是單一或混合藥物，也可以每星期或每三星期間隔給予化療。

四、轉移性子宮頸癌之化學治療
對轉移性子宮頸癌的病人以化學治療之療效率約為20-40%。有效之反應期為數個月，其一年之存活率為10-15%。但對小細胞型之子宮頸癌病人，以化學藥物治療，其療效率達57％，其平均存活期為28個月。

化療於子宮頸癌的治療，雖不是主角，但其輔助角色若扮演的好，可使得這癌症的治療更加徹底完美。不過，國人對於化療似乎存有較多的偏見及畏懼。因此對於某些型式的治療，如初步輔助化療，大多會排斥。在這樣的情形下，可能仍需醫師多加解釋及病人、家屬開放的態度，才可能有所改善，因而更進一步增加子宮頸癌的治癒率及存活率。

(以上內容參考引用 奇美醫訊 醫護專欄 康介乙 / 黃偉修 醫師專文 http://www.chimei.org.tw/left/left02/magazin/vol57/12.htm ，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，防癌101感謝您的指教！)