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LDCT偵測肺癌比X光厲害10 倍

高尚志、謝義山 醫師

肺癌是國人十大癌症死因首位,每年逾8千人死於肺癌,晚期肺癌平均存活不到一年,早期發現才是最好的「治療」。美國國家癌症中心針對5萬多名肺癌高危險群進行長期追蹤,證實低劑量胸部電腦斷層(LDCT)的肺癌發現率,是胸部X光的10倍,研究成果登上今年6月的《新英格蘭》醫學期刊。

可有效降低死亡率20%
新光醫院胸腔外科主治醫師謝義山表示,為找出理想的肺癌早期診斷工具,美國官方招募5萬多名老菸槍,隨機分成兩組,分別以LDCT及胸部X光進行長達7年的追蹤篩檢,結果發現LDCT肺癌發現率百分之一,是胸部X光千分之一的10倍,且可有效降低肺癌死亡率20%。

新光健康管理部主任、胸腔內科主治醫師高尚志表示,新光近5年來亦以LDCT為7千多名民眾進行肺癌篩檢,共找出62例肺部惡性腫瘤,發現率0.88%,與美國篩檢比率相近,且其中高達8成是腫瘤小於1公分的早期肺癌。

52歲鄭先生便是其中一名幸運兒,4年前他生平第一次接受健康檢查,便以LDCT在左肺發現一處小黑點,經確認為1.5公分的惡性腫瘤,所幸發現得早,醫師經內視鏡將腫瘤切除,目前沒有任何復發跡象。

健保不給付 自費約6千元
謝義山說,肺癌是非常惡性的腫瘤,癌細胞生長快速且容易早期轉移,以鄭先生的情況,若再拖一年,腫瘤不但可能倍增至3公分以上,還有可能轉移至淋巴、骨頭、腦等器官,到時候要處理就難了。

不過,LDCT的缺點也是優點就是太過精密,影響所及,其臨床上偵測到的可疑病灶,約三分之一可能只是一般肺炎留下的結痂,或良性纖維瘤、肺結核等。另LDCT尚未納入公費成人健檢項目,健保也不給付,每次檢查須自費6千元。


(以上內容參考引用 中國時報/黃天如,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,防癌101感謝您的指教!)

高尚志

    學歷
  1. 國防醫學院醫學系
  2. 日本東京醫科大學進修
    經歷
  1. 新光醫院胸腔內科主任
  2. 新光醫院健康檢查中心主任
  3. 新光醫院內科部部主任
  4. 國防醫學院講師
  5. 國防醫學院副教授
  6. 台北醫學大學教授
    專長
  1. 呼吸學
  2. 感染醫學
  3. 重症醫學
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