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罹癌存活率 與體重大有關係?

李明哲、蘇東弘 醫師、賴怡君 營養師

衛生署公布,2009年國人十大死因排名首位的就是癌症,平均每13分鐘就有一人罹患癌症。雖然數據如此驚人,但在醫學發達的時代,癌症已經不是無法治癒的疾病。

為了讓癌症病友們接受治療後,身體狀況與生活品質更提升。花蓮慈濟醫院與臺灣癌症基金會在7月9日舉辦了肝癌治療及營養衛教講座。此講座邀請了花蓮慈濟醫院外科部主任李明哲醫師、臺大醫院內科蘇東弘醫師及臺灣癌症基金會營養師賴怡君等,為病友們分享肝癌治療的方式與受術後均衡飲食等主題。

在花蓮慈濟醫院癌症關懷小組的邀請下,吸引近80位病友及家屬參與講座,甚至還有住院的病友坐著輪椅來到現場。

破除營養迷思 多攝取均衡飲食
蘇東弘醫師表示,全球肝癌高發生率的國家集中在亞洲與非洲地區。而肝癌在國人十大癌症死因中,分別佔據男女十大癌症排行的第一位及第二位。因此,這次的講座特地與大家分享有關手術、射頻燒灼、酒精注射及標靶藥物等近年來常見的肝癌治療方式的主題。

蘇醫師強調,肝癌病友除了癌症本身外,還要特別注意肝炎及肝硬化。因為60%到85%的肝癌病友有肝硬化的問題,而且治療疾病不能光靠醫療,術後的恢復及調養也很重要。

兼任腫瘤外科主任的李明哲醫師表示,研究調查指出,大約有40%到80%的癌症病友有體重減輕的危機,而臨床上有20%的病友不是敗給癌症,其實是被營養不良給打敗。尤其是癌症的治療方式包含了開刀切除腫瘤、化療和電療等方式,這些對病友的身體狀況與體力來說都是一種考驗。所以,除了適度的運動之外,攝取均衡的營養也是非常重要。

講座中,李明哲醫師也特地邀請12年前由他主治的病友王煥清來到現場做見證。王先生經過兩次開刀後還能恢復正常生活,而且現在還與林志忠和黃義豐,兩位同樣接受李醫師治療的癌症病友,一起投入志工行列,他們的的真實經歷為現場所有的病友及家屬帶來鼓舞。

維持理想體重 建議少量多餐
為了讓病友們了解如何吃得營養和吃出健康,現場除了邀請營養師分享外,臺灣癌症基金會也提供前50名報名的病友一本「癌症病人的營養迷思」的書籍,希望藉由書的內容來破除大家希望透過斷食來「餓死」癌細胞等種種迷思。

賴怡君營養師表示,吃得好並且有足夠的營養,第一個好處就是心情愉快!維持體重最主要的原因就是要維持營養,因此營養師建議病友不光是要維持理想體重,最好能將BMI(身體質量指數)維持到20以上。

當病友在接受治療後,常會出現食慾不振、噁心、嘔吐等症狀,這都是導致體重減輕的原因之一。所以,建議病友採取少量多餐的飲食方式,飲食上可以依照喜好來做調味,但必須以清淡為原則。若出現腹瀉或便秘等問題,一定要向醫師諮詢並尋求協助。

從臨床數據來分析體重與營養的關係,李明哲醫師表示,根據統計,體重明顯減輕的癌症患者,存活率只有未喪失體重患者的一半,而對治療的耐受力明顯較差,術後引起的併發症也會增加,造成住院天數將近是未喪失體重患者的三倍!更嚴重的是生活品質的下降,容易讓病友心情鬱悶,甚至引起持續性的病態感與死亡陰影。

因此,李明哲醫師呼籲病友與家屬,若發現三個月內體重明顯減輕超過原本體重的5%,就要直接與醫師討論。希望在醫護團隊、病友及家屬的努力下,能夠讓每位病友早日重獲健康。


(以上內容參考引用 慈濟/黃思齊 http://www.tzuchi.org.tw/index.php?option=com_content&view=article&id=6593%3A2011-07-12-08-33-32&catid=91%3Amedicine-project&Itemid=384&lang=zh,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
editor@funhit.com.tw,防癌101感謝您的指教!)

李明哲

    學歷
  1. 慈濟大學醫學研究所博士候選人
    台北醫學院醫學系畢
    經歷
  1. 花蓮慈濟醫學中心外科部主任

花蓮慈濟醫學中心一般外科總住院醫師
台大醫院一般外科臨床研究員
美國匹茲堡大學醫學中心研究員
日本東京女子醫科大學研究員
花蓮慈濟醫院一般外科主治醫師
慈濟關山分院外科主治醫師
花蓮慈濟醫學中心器官移植小組主任
花蓮慈濟醫學中心一般外科主任
花蓮慈濟醫學中心外科部副主任

    專長
  1. 門脈高壓手術
    各類肝膽胰腫瘤手術、膽結石及肝內結石手術
    胃腸道腫瘤、乳房腫瘤、內分泌腫瘤手術
    各類肝膽及胃腸道腹腔鏡手術
    動靜脈廔管、人工血管等周邊血管手術
    腹部急症及創傷、肝臟、腎臟移植手術
    器官勸募教育及捐贈宣導教育
    臨床醫學教育
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