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C肝會奪命 勿因副作用不治療

趙俊欽 醫師

治療C型肝炎的長效型干擾素及抗病毒藥「雷巴威林」,因可能出現副作用,部分患者為此不敢治療,延誤病情。苗栗縣大千醫院肝膽腸胃科醫師趙俊欽提醒民眾,藥物的副作用因個人體質而異,不見得會發生,門診常見治療中的患者沒有任何不適,千萬不要因害怕副作用而不治療。

趙俊欽說,據衛生署98年十大死因統計,肝癌是男性癌症死因榜首,在女性癌症死因中,也高居第二位;死於肝癌的病患中,20%是慢性C型肝炎感染者,國內C型肝炎帶原者約30萬到40萬人。

趙俊欽說,早期治療可預防肝硬化、肝癌,以長效型干擾素加雷巴威林治療,平均50%到60%可以治癒,治療成功者以後罹患肝硬化及肝癌的機率都會下降。但依官方資料,到99年底,約僅有9萬名慢性B、C型肝炎高危險群患者曾接受過治療。

趙俊欽說,依健保新規定,只要肝指數值(GPT)異常及血中可以檢出C肝病毒,就可接受長效型干擾素及雷巴威林治療,但患者常被治療的副作用困擾,甚至因此裹足不前。

干擾素常見的副作用包括疲勞倦怠感、肌肉痠痛、寒顫、噁心、腹瀉、頭痛、食慾差、煩躁、沮喪、注意力不集中、情緒不穩定、失眠、注射部位紅疹及骨髓抑制所產生的白血球、紅血球或血小板等血球數目低下,少數會產生甲狀腺機能異常、掉髮等,但大部份可以忍受或靠用藥物改善不適。

雷巴威林常見的副作用有溶血性貧血、低血色素、皮膚搔癢、皮膚疹等;少數會有鼻塞、咳嗽、喉嚨痛及呼吸困難等症狀。針對貧血,可施打紅血球生成素或輸血;至於皮膚搔癢,建議洗澡水不要太熱,洗澡後,可擦乳液保濕。

不過,趙俊欽提醒,雷巴威林可能導致畸胎,在治療中、或治療後的男女患者都要避免懷孕,最好在停藥半年後,再考慮懷孕。


(以上內容參考引用 自由時報/記者  傅潮標 http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jun/10/today-health4.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱
editor@funhit.com.tw,防癌101感謝您的指教!)

趙俊欽

    學歷
  1. 暫無資料
    經歷
  1. 現任大千綜合醫院肝膽腸胃科主治醫師
  2. 林口長庚醫院住院醫師
    新光醫院腸胃科總醫師
    新光醫院腸胃科臨床研究員
    中華民國內科專科醫師
    中華民國消化系內科專科醫師
    專長
  1. 胃腸內科疾病、急慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎
    腹部超音波、急慢性胰臟炎、胃及十二指腸潰瘍
    胃腸肝膽腫瘤、內視鏡止血及息肉切除術
    上、下消化道內視鏡檢查、胃鏡、直腸鏡及大腸鏡

 

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