某知名政治人物，因罹患C型肝炎必須立刻換肝，但在國內遲遲等不到肝臟移植，最後選擇在大陸天津換肝，月初已換肝成功且搭機返台，目前仍於國內住院觀察。國泰綜合醫院肝臟中心胡瑞庭醫師呼籲民眾應定期進行肝炎篩檢，儘早與醫師緊密配合、接受治療，莫讓換肝成為肝炎的保命方法之一！

胡瑞庭表示，肝臟無痛覺神經，因此肝炎、肝硬化、甚至早期肝癌，都不會有較明顯症狀。僅有部分患者會感疲倦無力，若已出現黃疸現象，大多都已是末期肝硬化或肝癌。

肝臟反覆發炎 拖成肝硬化
C肝感染後八成會成為帶原者，追蹤20年，其中兩成會出現肝硬化，2%到5%會變成肝癌。肝臟一旦因C肝長期反覆發炎，演變成末期肝硬化，此時已纖維化的硬肝將無法逆轉「變軟」，到時就必需考慮接受換肝手術。

胡瑞庭表示，過去於C型肝炎治療前需接受「肝穿刺」檢測評估，常有患者因害怕肝臟穿刺拒絕接受肝穿刺檢查，但現今不再有此規定，針對C肝篩檢篩選條件方面，已經使用「抽血檢驗病毒量」取代「肝穿刺」，提升檢測便利性，相對的於門診中也看出民眾提升檢測的意願。

目前中央健康保險局已經擴大C肝藥物給付，依病患狀況給付半年或一年療程，使許多患者因此受惠，省下不少治療費用。胡瑞庭說，自健保放寬給付條件後，臨床上患者就診比例增加一到兩成，顯示健保利多確實提升民眾治療意願。

干擾素+抗病毒藥 有效
目前有效C肝療法為長效型干擾素合併口服抗病毒藥物療法，療程為半年或一年，平均約有七成治癒率，治療過程會依據病人體重、治療反應，調整干擾素劑量幫助緩解副作用，達到清除病毒且治癒的最佳治療目標。

胡瑞庭指出，C肝病人平均年齡偏高，細心且持續的衛教溝通是讓療程順利進行的關鍵，也是診療過程中最重視的一環，曾有一位60歲病人，因擔心副作用而拖了三年不敢治療，在經過半年衛教、溝通，建立信任感後，終於接受治療且已痊癒，目前追蹤兩年肝功能狀況都很好。

胡瑞庭提醒，民眾不可輕忽C肝初期徵兆，應定期進行C肝篩檢，及早積極治療，治癒效果更高，以免踏上肝硬化或肝癌的不歸路。


(以上內容參考引用 中國時報／李盛雯 ，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，防癌101感謝您的指教！)