新光醫院發表研究指出,晚期肝癌病人在接受放射線與標靶藥的合併治療後,存活期可延長到十六個月。研究者認為,這種一加一大於二的組合療法是治療趨勢。
新光醫院腫瘤治療科主任季匡華昨天受訪指出,他是以廿三名無法開刀且不適合栓塞、電燒、酒精注射等療法的肝癌病人為對象,患者併用放射治療與口服標靶的組合療法後,腫瘤指標改善五成,肝癌縮小三成,存活期比單一治療明顯延長。
以一名六十歲肝癌嚴重瀰漫的男性病患為例,他因為肝癌長到食道靜脈,多次吐血命危,估計活不到半年,接受組合療法後,肝癌變小,腹痛及腹水改善,結果多活了三年。
這項組合療法是讓晚期肝癌病人在一個月內口服標靶藥物(sunitinib),同時接受螺旋刀放射治療,放射療程結束後,病人持續每天服用標靶藥物。研究結果已發表在國際放射腫瘤學雜誌(International Journal of Radiation Oncology Biology Physics)九月號上。
國內其他醫院嘗試不同的組合療法,例如台北醫學大學附設醫院以另一種口服標靶藥物(Sorafenib)搭配光子刀放射治療,結果也顯示組合療法勝過單一治療。
季匡華指出,這顯示放射治療加口服藥物是治療末期肝癌的發展趨勢,標靶藥物單獨使用時,療效不彰,但併用放射治療時,卻是相得益彰;標靶藥物能抑制癌細胞增生血管,強化抗癌免疫力,延緩惡化或復發。
值得一提的是,季匡華所採用的標靶藥物是劑量減半,有的病患甚至只四分之一劑量。他解釋,此標靶藥物的副作用是胃腸不適、血壓升高、白血球降低等,降低劑量,毒性減輕,病人少受點苦,也省荷包,幫助病人與肝癌打持久戰。
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