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漫漫抗癌路的守護天使--談腫瘤護理

劉憶萍 督導

從1982年至今,癌症均高居十大死因的第一位,而且發生率及死亡率均呈現逐年升高的趨勢。在每九分鐘就有一個人被診斷為癌症時,護理人員無論是在社區、門診、病房,均扮演著守護天使的角色,陪伴並照顧受癌症衝擊的病友及家人,面對複雜的療程、副作用、以及末期癌病所帶來的痛苦折磨、與面對死亡的無奈與失落。

腫瘤護理在社區的層面,主要為推動癌症點篩檢服務:針對死亡率較高且早期發現早期治療預後良好的癌症進行篩檢,包括子宮頸癌、乳癌及口腔癌等。經由本院所承辦的「癌症防治中心」,推動資源整合,運用台南地區的衛生局與民間資源,推廣區域內之各項癌症預防宣導教育、篩檢等,以提高民眾對癌症預防、診斷與治療之正確認知,達成降低癌症發生率及提高癌症病人存活率的目標。

在臨床的層面,致力於改善癌症病人的生活品質,積極改善癌症末期病人的身、心、社會及靈性的整體性舒適,同時關注他們的個別需要及自主性,透過專業癌症護理,緩解癌症病人所承受的痛苦。對於治癒性治療無反應的末期病人也要盡力緩解其痛苦以促進安適,應用團隊整體性照護模式,包括:醫師、護理人員、社工人員、神職人員、物理治療師、營養師、藥師、復健師及安寧志工等人員的參與,確保病友與其家人能獲得最佳的生活品質,即為安寧緩和護理的重點。以下概述各階段之照護重點:

一、在診斷初期的照護重點 
1.協助患者接受正規治療,鼓勵癌患抗癌決心。
2.病人與家屬的支持。
3.提供相關訊息。

二、治療階段的照護重點
1. 化學藥物治療患者:要瞭解患者噁心、嘔吐的反應與防止方法。在飲食方面也可少量多餐,避免空腹,不要吃太多。噁心時可飲汽水等碳酸飲料,或吃些酸性食物予以抑制。對有食慾較差者,更要選擇其喜愛的食物及烹調方法,食前施以適度活動或飲用少許開胃飲料。

2. 放射治療或化學治療:可能發生的症狀如:口腔損傷、味覺改變、口乾、黏膜炎、潰瘍、牙齦損傷與出血等,為維護口腔舒適,應該保持口腔清潔與衛生。至於口腔損傷發生的處理,則有賴於醫護人員之協助。

3. 適當飲食可增加抗力:高熱量高蛋白質飲食每日的份量,大約是:牛奶3-4杯,肉、魚、豆類4-6兩,蛋1-2個,蔬菜3-4份;其中一份宜食用深綠色或紅黃色者,水果2-3份;其中一份為柑桔類,主食3-6份,可食胚芽米、麵食、雜糧等,油脂3-4湯匙,並以植物油為宜,動物脂肪還是少吃。飲食應以少量多餐為宜,一次不要吃得太飽。

三、末期癌患的照護重點
幫助患者控制身體的不舒服,給予安詳,平靜、舒適的環境和親切的照顧及關懷。協助患者面對死亡,協助完成願望,讓患者瞭解病情的發展及參與各項重要決定,協助泰然處之,說出內心的感受與交代,讓患者了無牽掛,安心且有尊嚴的離開人世。

 

 

 

(以上內容參考引用 奇美醫訊62期/劉憶萍 督導http://www.chimei.org.tw/left/left02/magazin/vol62/P12.htm,對於引用有不同意見或看法,歡迎與我們聯繫反應,我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw,防癌101感謝您的指教!)

劉憶萍

    學歷
  1. 高雄醫學大學護理研究所進修
    經歷
  1. 財團法人奇美醫院護理督導
    專長
  1. 暫無資料


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